AIEC_Skills/.claude/skills/requirement-generator-v1/temp/review_domain.json

{
  "reviewer_role": "精神科医生",
  "domain": "精神医学/精神疾病研究",
  "strengths": [
    "目标用户定义准确：明确了科研人员、医学生和医疗信息分析师三类核心用户，符合精神科文献研究的实际使用场景",
    "数据源选择合理：PubMed、PsycINFO、Embase是精神科文献检索的核心数据库，Cochrane Library对于获取高质量系统评价至关重要",
    "报告结构包含证据等级评估：这是循证精神医学的核心要求，有助于临床决策",
    "支持中英文文献处理：精神科研究需要同时关注国际和国内研究进展，这一设计符合实际需求",
    "并行多数据源搜索策略：能够提高文献覆盖的全面性，减少遗漏重要研究的风险"
  ],
  "issues": [
    {
      "severity": "high",
      "category": "领域合规性",
      "description": "缺少诊断标准版本标注功能：精神科文献分析必须注意诊断标准的演变（DSM-IV vs DSM-5, ICD-10 vs ICD-11），不同版本的诊断标准可能导致研究结果不可比",
      "location": "第3.2节 输出-报告结构",
      "suggestion": "在文献分析和报告中增加'诊断标准版本'字段，自动识别并标注每篇文献采用的诊断标准版本，并在报告中专门说明诊断标准差异对结果解读的影响",
      "domain_specific": true
    },
    {
      "severity": "high",
      "category": "业务流程",
      "description": "证据等级评估方法未明确：精神科遵循循证医学原则，需要明确采用何种证据分级体系（如GRADE、Oxford证据等级），以及如何处理不同研究设计（RCT、队列研究、病例对照等）的证据权重",
      "location": "第3.2节 报告结构-研究方法与证据等级",
      "suggestion": "明确指定采用GRADE证据分级体系或Oxford证据等级标准，并在系统中建立研究设计类型的自动识别和分级逻辑",
      "domain_specific": true
    },
    {
      "severity": "high",
      "category": "数据要求",
      "description": "未涵盖临床试验注册库：精神科药物和治疗研究需要关注ClinicalTrials.gov、WHO ICTRP等临床试验注册库，这对于了解正在进行的研究和发表偏倚评估至关重要",
      "location": "第5.1节 外部数据源需求",
      "suggestion": "在数据源列表中增加ClinicalTrials.gov和WHO ICTRP作为扩展数据源，用于获取正在进行和已完成但未发表的临床试验信息",
      "domain_specific": true
    },
    {
      "severity": "medium",
      "category": "领域合规性",
      "description": "缺少专业术语规范化处理：精神科术语有严格规范（如'精神分裂症'而非'精神病'，'双相障碍'而非'躁郁症'），系统应能识别并规范化用户输入的非标准术语",
      "location": "第3.1节 输入",
      "suggestion": "建立精神科标准术语库（基于DSM-5/ICD-11），在问题解析阶段自动识别并提示用户使用规范术语，或自动映射到标准术语进行搜索",
      "domain_specific": true
    },
    {
      "severity": "medium",
      "category": "业务流程",
      "description": "未区分药物治疗与非药物治疗的文献分析逻辑：精神科治疗分为药物治疗（抗精神病药、抗抑郁药等）和非药物治疗（心理治疗、物理治疗如TMS/ECT），两类研究的评估指标和证据要求不同",
      "location": "第6.1节 Agent列表-分析Agent",
      "suggestion": "在分析Agent的能力中增加治疗类型分类功能，针对不同治疗类型采用不同的分析框架和评估指标",
      "domain_specific": true
    },
    {
      "severity": "medium",
      "category": "风险识别",
      "description": "缺少药物安全性数据的特别关注：精神科药物（尤其是抗精神病药）有重要的安全性问题（如代谢综合征、锥体外系反应、心脏QT延长），文献分析应特别提取安全性数据",
      "location": "第3.2节 输出-报告结构",
      "suggestion": "在报告结构中增加'安全性与不良反应'章节，专门汇总药物治疗相关文献的安全性数据和长期随访结果",
      "domain_specific": true
    },
    {
      "severity": "medium",
      "category": "业务流程",
      "description": "未提及临床实践指南的整合：精神科有多个权威临床指南（APA指南、NICE指南、WFSBP指南、中国精神科指南），系统应能识别并优先呈现指南级证据",
      "location": "第5.1节 外部数据源需求",
      "suggestion": "增加主要精神科临床指南数据库或链接，在报告中专门标注与现行指南一致或冲突的研究发现",
      "domain_specific": true
    },
    {
      "severity": "low",
      "category": "领域合规性",
      "description": "输入示例专业术语可进一步优化：示例'近5年精神分裂症认知功能障碍的非药物治疗进展'使用正确，但建议增加更多体现专业深度的示例",
      "location": "第3.1节 输入示例",
      "suggestion": "增加如'治疗抵抗性抑郁症的增效治疗策略'、'首发精神分裂症的早期干预证据'等更专业的示例",
      "domain_specific": true
    },
    {
      "severity": "low",
      "category": "数据要求",
      "description": "未明确处理预印本文献的风险提示：预印本（bioRxiv/medRxiv）未经同行评审，在精神科临床决策中需谨慎使用",
      "location": "第5.1节 外部数据源需求",
      "suggestion": "在报告中对预印本来源的文献进行明确标注和风险提示，说明其未经同行评审的局限性",
      "domain_specific": true
    }
  ],
  "missing_items": [
    "缺少量表和评估工具识别功能：精神科研究大量使用标准化量表（如PANSS、HAM-D、MADRS等），系统应能识别和提取文献中使用的评估量表",
    "缺少随访时长信息提取：精神疾病多为慢性病程，长期随访数据对评估治疗效果至关重要，报告应汇总各研究的随访时长",
    "缺少样本特征汇总：精神科研究需关注样本的疾病亚型、病程、共病情况等，这些影响结果的可推广性",
    "缺少研究质量评估工具整合：如Cochrane偏倚风险评估工具、Newcastle-Ottawa量表等，用于评估纳入文献的方法学质量"
  ],
  "domain_risks": [
    {
      "risk_level": "high",
      "description": "诊断标准不一致导致的研究可比性问题：不同年代的研究可能采用不同版本的诊断标准（DSM-III, DSM-IV, DSM-5），直接比较可能产生误导性结论",
      "regulation": "DSM-5 (APA, 2013), ICD-11 (WHO, 2019)",
      "impact": "可能导致对治疗效果的错误评估，影响临床决策",
      "mitigation": "系统应自动识别并标注诊断标准版本，在综合分析时考虑标准差异的影响"
    },
    {
      "risk_level": "high",
      "description": "药物安全性信息遗漏风险：仅关注疗效数据而忽视安全性数据可能导致不完整的研究结论",
      "regulation": "FDA药物安全性监管要求, CFDA药品不良反应监测规定",
      "impact": "可能遗漏重要的安全性警示信息，影响用药决策",
      "mitigation": "在分析框架中强制纳入安全性数据提取模块，报告必须包含安全性章节"
    },
    {
      "risk_level": "medium",
      "description": "预印本证据误用风险：预印本未经同行评审，其结论可能存在方法学问题",
      "regulation": "循证医学证据等级标准",
      "impact": "可能将不可靠的研究结论纳入分析，影响综述质量",
      "mitigation": "对预印本来源进行明确标识，降低其在证据综合中的权重"
    },
    {
      "risk_level": "medium",
      "description": "发表偏倚未充分评估：阴性结果研究较少发表，可能导致对治疗效果的高估",
      "regulation": "Cochrane系统评价手册对发表偏倚的评估要求",
      "impact": "可能系统性高估治疗效果",
      "mitigation": "整合临床试验注册库数据，识别已注册但未发表的研究，在报告中评估发表偏倚风险"
    }
  ],
  "compliance_checklist": [
    {
      "requirement": "诊断标准规范（DSM-5/ICD-11）",
      "status": "missing",
      "note": "需求文档未提及诊断标准版本的识别和标注功能"
    },
    {
      "requirement": "循证医学证据分级体系",
      "status": "unclear",
      "note": "提及了证据等级评估但未明确采用何种标准体系（GRADE/Oxford等）"
    },
    {
      "requirement": "临床指南整合",
      "status": "missing",
      "note": "未提及APA、NICE、WFSBP等权威临床指南的整合"
    },
    {
      "requirement": "安全性数据监测",
      "status": "missing",
      "note": "报告结构中未包含专门的安全性与不良反应章节"
    },
    {
      "requirement": "研究伦理规范",
      "status": "satisfied",
      "note": "文档明确说明主要处理公开学术文献，不涉及患者隐私数据"
    },
    {
      "requirement": "专业术语规范使用",
      "status": "unclear",
      "note": "输入示例使用了规范术语，但未说明系统如何处理非标准术语输入"
    }
  ],
  "suggestions": [
    "建立精神科专业术语规范化模块：整合DSM-5和ICD-11术语体系，实现用户输入的自动规范化转换",
    "增加临床试验注册库作为数据源：整合ClinicalTrials.gov和WHO ICTRP，支持发表偏倚评估和研究完整性分析",
    "完善证据等级评估体系：明确采用GRADE或Oxford证据等级标准，建立研究设计类型的自动识别逻辑",
    "增加安全性数据专项提取：在分析框架中加入不良反应、长期安全性、药物相互作用等数据的提取模块",
    "整合主要临床实践指南：建立APA、NICE、WFSBP、中国精神科指南的索引，在报告中标注研究发现与指南的一致性",
    "建立常用精神科量表库：收录PANSS、HAM-D、MADRS、CGI等常用量表，自动识别文献中的评估工具",
    "增加研究质量评估功能：整合Cochrane偏倚风险工具和Newcastle-Ottawa量表，系统化评估纳入文献的方法学质量",
    "MVP阶段合规性建议：即使在MVP阶段，也应包含诊断标准版本标注和基本的证据等级评估，这是精神科文献分析的最低专业要求"
  ]
}